抗酸菌とは、”いったん染色されると酸アルコールに脱色されにくい性質”(テストによく出ます！) のことを言います。
この性質は細胞壁に含まれる脂肪酸 (ミコール酸) によるもので、グラム染色においても赤 (アニリン色素)に難色性なため、グラム陽性を示します。
抗酸菌の染色法としては、チールネールゼン染色、蛍光染色などが有名です。
Mycobacterium属は、非運動性、芽胞や莢膜を形成しない、という特徴があります。
結核菌以外の培養可能な抗酸菌は発育速度と色素産生性により4群に群別されます( Runyonの分類)。
①光発色菌群（Ⅰ群）：光照射後、暗所培養すると集落が黄色に着色する菌群
②暗発色菌群（Ⅱ群）：光照射の有無にかかわらず集落が黄色および橙色に着色する菌群
③非光発色菌群（Ⅲ群）：光照射により集落が着色しない菌群
④迅速発育菌（Ⅳ群）：1週間以内に集落を形成する迅速発育菌群
表：臨床材料から分離される抗酸菌の一般性状（簡易）
Runyonの分類はうっすらでいいので覚えましょう。
生化学的性状で覚えるといいところに黄色く印を付けました。
Tween 80を水解するもの：M.kansasii, M.marium, M.gordonae
語呂：鹿児島で ツイート （か：kansasii ご：gordonae しま：marium ツイート：Tween 80）
尿素を分解しないもの：非光発色菌群
硝酸塩還元するもの：M.tuberclosis, M.kansasii, M.szulgai, M.fortuitum
語呂：関西地方の 鈴木さん 決勝に進出 （関西：kansasii 地方：fortuitum 鈴木：szulgai 決：結核菌 勝：硝酸塩還元）
ナイアシン試験陽性のもの：M.tuberclosis
Mycobacterium tuberculosis (結核菌)
偏性細胞内寄生性
普通寒天培地に発育しない→小川培地、Middlebrook7H11、Kirchner培地
予防法としてBCGワクチン（弱毒生ワクチン）がある
表（参考）：鏡検における検出菌数記載法
※以前はガフキー号数で菌数を報告していた。ガフキー号数に0はないが、便宜上加えてある。
◆非結核性抗酸菌(non tuberculosis mycobacterium)◆
M.avium-intracellulare complex (MAC):
M.avium、M.intracellulareは生物学的、生化学的性状で鑑別することができないので、まとめてMACと呼ぶ
エイズ患者よりしばしば分離される
Mycobacterium leprae (らい菌):
培養不能
ハンセン病の病原菌
レプロミンテスト（光田反応）は病型を決めるための皮内反応
☆結核菌(抗酸菌）検査の新しい流れ☆
従来の検査法では3～4週間要することから、迅速化が進んでいます。
①検体の前処理法
NaOH からN-アセチル-L-システイン（喀痰融解作用あり）へ
②PCR法の利用
③液体培養
Middlebrook7H11培地をベース。卵培地（小川培地）より迅速判定が可能（7～10日短縮）
④感受性検査
⑤遺伝子検査